Atopisk dermatit

Översikt över atopisk dermatit

Atopiskt eksem, ofta kallat eksem, är ett kroniskt (långvarigt) tillstånd som orsakar inflammation, rodnad och irritation i huden. Detta är ett vanligt tillstånd som vanligtvis börjar i barndomen; dock kan vem som helst bli sjuk i alla åldrar. Atopisk dermatit är ingen smittsamt, så det kan inte överföras från person till person.

Atopisk dermatit orsakar svår klåda i huden. Skrapning leder till ytterligare rodnad, svullnad, sprickbildning, gråtande klar vätska, skorpbildning och skalning. I de flesta fall finns det perioder av förvärring av sjukdomen, så kallade flare-ups, följt av perioder när hudtillståndet förbättras eller helt klarnar upp, så kallade remissioner.

Forskare vet inte vad som orsakar atopisk dermatit, men de vet att gener, immunförsvar och miljö spelar en roll i sjukdomen. Beroende på symtomens svårighetsgrad och lokalisering kan livet med atopisk dermatit vara svårt. Behandling kan hjälpa till att kontrollera symtomen. För många människor går atopisk dermatit över i vuxen ålder, men för vissa kan det vara ett livslångt tillstånd.

Vem får atopisk dermatit?

Atopisk dermatit är ett vanligt tillstånd och uppträder vanligtvis i spädbarnsåldern och barndomen. Hos många barn går atopisk dermatit över före tonåren. Men hos vissa barn som utvecklar atopisk dermatit kan symtomen kvarstå i tonåren och vuxen ålder. Ibland, hos vissa människor, uppträder sjukdomen först i vuxen ålder.

Du är mer benägen att utveckla atopisk dermatit om du har en familjehistoria av atopisk dermatit, hösnuva eller astma. Dessutom visar studier att atopisk dermatit är vanligare hos icke-spansktalande svarta barn och att kvinnor och flickor utvecklar sjukdomen något oftare än män och pojkar. 

Symtom på atopisk dermatit

Det vanligaste symtomet på atopisk dermatit är klåda, som kan vara allvarlig. Andra vanliga symtom inkluderar:

• Röda, torra fläckar på huden.
• Ett utslag som kan sippra ut, släppa ut en klar vätska eller blöda vid repor.
• Förtjockning och förtjockning av huden.

Symtom kan uppträda i flera delar av kroppen samtidigt och kan uppträda på samma ställen och på nya ställen. Utslagets utseende och placering varierar med åldern; utslagen kan dock dyka upp var som helst på kroppen. Patienter med mörkare hudtoner har ofta mörkare eller ljusare hud i områden med hudinflammation.

spädbarn

I spädbarnsåldern och upp till 2 års ålder uppträder ett rött utslag som kan fällas vid repor oftast på:

• Ansiktet.
• Skalp.
• Det område av huden runt lederna som berör när leden böjs.

Vissa föräldrar oroar sig för att barnet har atopisk dermatit i blöjområdet; detta tillstånd uppträder dock sällan i detta område.

Childhood

I barndomen, vanligtvis mellan 2 år och puberteten, uppträder de vanligaste röda, förtjockade utslagen som kan sippra ut eller blöda när de repade:

• Armbågar och knän är vanligtvis böjda.
• Nacke.
• Anklar.

Tonåringar och vuxna

I tonåren och vuxen ålder uppträder de vanligaste röda till mörkbruna fjällande utslagen som kan blöda och skorpa vid repor på:

• Hands.
• Nacke.
• Armbågar och knän är vanligtvis böjda.
• Huden runt ögonen.
• Anklar och fötter.

Andra vanliga hudmanifestationer av atopisk dermatit inkluderar:

• Ett extra hudveck under ögat, känt som ett Denny-Morgan-veck.
• Mörkning av huden under ögonen.
• Ytterligare hudveck på handflatorna och fotsulorna.

Dessutom har personer med atopisk dermatit ofta andra tillstånd, såsom:

• Astma och allergier, inklusive matallergier.
• Andra hudåkommor som iktyos, där huden blir torr och tjock.
• Depression eller ångest.
• Sömnförlust.

Forskare fortsätter att studera varför atopisk dermatit i barndomen kan leda till astma och hösnuva senare i livet.

 Möjliga komplikationer av atopisk dermatit. Dessa inkluderar:

• Bakteriella hudinfektioner som kan bli värre vid repor. De är vanliga och kan göra det svårt att kontrollera sjukdomen.
• Virala hudinfektioner som vårtor eller herpes.
• Sömnförlust, vilket kan leda till beteendeproblem hos barn.
• Handeksem (handeksem).
• Ögonproblem som:
  • Konjunktivit (rosa öga), som orsakar svullnad och rodnad på insidan av ögonlocket och den vita delen av ögat.
  • Blefarit, som orsakar allmän inflammation och rodnad i ögonlocket.

Orsaker till atopisk dermatit

Ingen vet vad som orsakar atopisk dermatit; forskare vet dock att förändringar i hudens skyddande lager kan leda till fuktförlust. Detta kan göra att huden blir torr, vilket leder till hudskador och inflammation. Ny forskning visar att inflammation direkt orsakar känslan av klåda, vilket i sin tur får patienten att klia. Detta leder till ytterligare skador på huden, samt en ökad risk för bakteriell infektion.

Forskare vet att följande faktorer kan bidra till förändringar i hudbarriären som hjälper till att kontrollera fukt:

• Förändringar (mutationer) i gener.
• Problem med immunförsvaret.
• Exponering för vissa saker i miljön.

genetik

Sannolikheten för att utveckla atopisk dermatit är högre om det finns en familjehistoria av sjukdomen, vilket tyder på att genetik kan spela en roll i orsaken. Nyligen har forskare upptäckt förändringar i generna som styr ett visst protein och hjälper våra kroppar att upprätthålla ett friskt hudlager. Utan normala nivåer av detta protein förändras hudbarriären, vilket gör att fukt avdunstar och utsätter hudens immunsystem för omgivningen, vilket leder till atopisk dermatit.

Forskare fortsätter att studera gener för att bättre förstå hur olika mutationer orsakar atopisk dermatit.

Immunsystemet

Immunförsvaret hjälper vanligtvis till att bekämpa sjukdomar, bakterier och virus i kroppen. Ibland blir immunförsvaret förvirrat och överaktivt, vilket kan orsaka hudinflammation som leder till atopisk dermatit. 

Miljön

Miljöfaktorer kan få immunförsvaret att ändra hudens skyddsbarriär, vilket gör att mer fukt kan komma ut, vilket kan leda till atopisk dermatit. Dessa faktorer kan inkludera:

• Exponering för tobaksrök.
• Vissa typer av luftföroreningar.
• Parfymer och andra föreningar som finns i hudprodukter och tvålar.
• Överdriven torr hud.